黄志强二丑汤治疗肝病腹水医案

发表日期:2019-10-05 | 来源:养生知识大全

【组成】黑、白丑(打)各30~40g,茅根、半枝莲、半边莲、谷麦芽各30g,丹参20~30g,当归12g,生鸡内金(后入)10g,红枣5枚。

【功效主治】清热解毒,活血祛瘀,柔肝软坚,消导退肿。用于肝炎肝硬化腹水。

【方解】黑、白丑泻下逐水,祛痰杀虫,治水肿,腹水,为本方主药;半枝莲、半边莲清热解毒,利尿消肿;当归、丹参养血柔肝,活血祛瘀;鸡内金、谷麦芽在治疗癫痫时能使用药物来进行治疗吗?消食健脾,化瘀软坚,消腹胀;白茅根清热凉血利尿,透肝经之郁热;红枣健脾和中,养血活血,并能缓和黑白丑之峻猛。全方具有清热解毒、活血祛瘀、柔肝软坚、消导退肿之功。

【加减】舌红少津者加石斛、枸杞子各12g,苔腻湿重者加薏苡仁30g,茯苓12g。

【验案】张某,女,47岁,社员。患者于1971年9月患肝炎肝硬化腹水,经当地卫生院住院治疗无效,淄博癫痫早期如何治疗于1972年2月26日赴上海,乃诊为肝炎肝硬化腹水,经治未效。1972年3月15日求诊。形体极消瘦,巩膜微黄染,皮肤干燥,腹水中等,肝脾触诊不满意。舌红少苔,脉弦细数。肝功能:谷丙转氨酶100U以内(100U内为正常),麝浊24U,硫浊U,黄疸指数12U,总蛋白6.2g(其中白蛋白2.8g,球蛋白3.4g).用“二丑汤”加石斛、枸杞子治疗,服本方18剂后,症状大有好转,胃纳亦馨,腹水基本退净。续服本连云港治疗癫痫哪里好方共100剂左右。肝功能复查全部恢复正常。于1978年5月2日复查:面色红润,形体壮实。复查肝功能完全正常。超声波除有较密集微小波外,未发现异常肝波。7年来一直参加农业劳动。

【按语】本方在治疗有多量腹水时可配合西药利尿药如:氢氯噻嗪、螺内酯、氯化钾一起治疗,待腹水基本退净就单服“二丑汤”。经20例治疗观察,有一定疗效。二丑汤适用于失代偿功能早期的肝硬化腹水患者,而对病体虚弱或兼广州新海医院神经内科预约电话并发症以及肝硬化腹水晚期病员,不宜用本方治疗。黑、白丑是本方的主药,一般每剂用量30~40g。治疗过程中,未发现血尿或中毒现象,也未发现峻下逐水现象,故认为黑、白丑并非是峻下逐水药,而它是否能促进肝脏对白蛋白的合成作用,以致有改善血浆胶体渗透压的作用,还待进一步研究。

【方源】黄志强.二丑汤治疗肝炎肝硬化腹水20例小结.浙江中医学院学报,1980(6):18。

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